제공자
윤석근 산부인과 전문의
안녕하세요. 지난달 건강보험심사평가원이
발표한 자료에 따르면, 2022년
우리나라 전체 난임 시술 건수가 20만 건을
넘어섰다고 합니다.
난임의 이유로는 약 35%가 여성에게 원인이 있었으며,
▲ 난소 및 배란 기능 장애
▲ 난관 요인
▲ 자궁 요인
위와 같은 문제가 작용했다고 보고되었습니다.
이처럼, 난임 사례가 증가함에 따라
임신율을 저하시키는 '자궁내막증'에 대한
관심이 높아지고 있습니다.
*실제 자궁내막증은, 2023년
2019년 대비 약 50% 정도가 증가했습니다.
1. 자궁내막증이란?
진료과 : 산부인과
자궁내막증은 자궁내막의 선조직과 기질이
자궁이 아닌 다른 부위에 부착하여 증식하는 것을 의미합니다.
2. 자궁내막증 증상은?
진료과 : 산부인과
● 통증
: 가장 흔한 증상은 월경과 함께 또는
월경 직전에 수반되는 골반통입니다.
성인 여성에게서 통증이 없는 월경이
수년간 지속되다가 갑자기 월경통이 발생하게 되면
자궁내막증 가능성을 고려해야 합니다.
● 성교통
: 이는 유착된 골반 조직의 긴장,
자궁내막종과 같은 병적인 부위를 포함한 난소나 자궁 골반 인대에
대한 압박 등에 의해 발생하는 것으로 여겨집니다.
● 임신율 저하
: 이는 논란이 있는 부분이지만, 일반적으로
자궁내막증이 있는 여성에서 임신율이 떨어지는 것으로
알려져 있습니다.
* 자궁내막증은, 무증상인 경우도 있어
정기적인 검진 시 발견되거나
난임진료 과정에서 확인되는 경우가 있습니다.
그렇기 때문에
특히, 가임기 여성 중
임신 계획이 있다면
미리, 산부인과 진료를 통해
부인과 질환 검사를 받아보시기 바랍니다
Q. 자궁내막증과 난임의 관계는?
앞서 살펴본, 자궁내막증은
젊은 여성의 약 10%
난임 여성의 20~70%에서 보이는
비교적 흔한 부인과질환 이라고 할 수 있습니다.
자궁내막증이, 생명에 위협을 주는 질환은 아니지만
가임기 여성의 '난임'에 영향을 주기 때문에
반드시, 정기적인 산부인과 진료를 통해
자궁건강상태를 확인할 필요가 있습니다.
우선, 자궁내막증 발생 시
▲ 복강 내 난소로 퍼진 자궁내막 조직에서 나온
화학적 물질이 배란, 수정, 착상을 방해하게 됩니다.
▲ 난소와 나팔관이 서로 유착되어 배란과 수정란의
이동을 어렵게 할 수 있습니다.
자궁내막증 진단 후
난임을 예방하기 위한 대책은?
개인에 따라서는 자궁내막증이 있는
상태에서 임신이 되는 경우도 있습니다.
하지만, 임신이 계획대로 되지 않아
산부인과 또는 난임병원을 찾아
전문의 진료와 검사를 통해
'난임'의 원인이 자궁내막증이라고 진단되면
병의 정도에 따라서 치료를 받는 것이 우선입니다.
만약, 자궁내막증 정도가 경하고
난관이 자유롭게 움직이는데 문제가 없다면
자연임신을 시도해 볼 수 있습니다.
하지만, 병의 정도가 심하여 복강 내 조직이 많아
유착되어 있다면, 임신을 고려한 치료를 선택하는 것이 방법입니다.
결론적으로, 자궁내막증으로 인해
임신에 어려움을 겪을 수 있는 '난임'이 발생될 가능성은 있지만
임신이 불가능한 것을 의미하지 않습니다.
그렇기 때문에, 무엇보다 중요한 것은
정확한 진단에 따른 치료이며
치료방법은 임신 계획 여부에 따라 달라질 수 있습니다.
인천W여성병원
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